bet356手机体育

网站首页 | 欢迎访问佛冈县bet356手机体育官网官方网站

您好! 请登录 注册
搜索
图片展示

门诊须知

检查须知

入院须知

科室介绍

bet356手机体育

体验中心

门诊时间

bet356体育院报

佛冈县bet356手机体育官网 更多+

如何防治新生儿肺炎

关注:2736 发表时间:2018-06-28 15:23:26

       新生儿肺炎(neonatal pneumonia)是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病,以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡,故需及早诊断和正确处理。


       一、症状

       新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是如果家长们仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟,但不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。

       产前感染的肺炎发病多在出生后3~7天内。症状常不典型,胎龄愈小症状愈不典型,体温正常者约占一半以上,其余则体温不稳,严重的病儿或早产儿体温常不升。症状多为非特征性表现如拒食、嗜睡或激惹,面色差、体重不增,多无咳嗽,不久渐出现气促、鼻翼煽动、呻吟、吸气时软组织凹陷,心率增快。早产儿易发生呼吸暂停,肺部体征有呼吸音增强或减低,伴干性或湿性啰音,但也可能无啰音。

       衣原体感染虽在产前发生,但肺炎的起病却在出生后3~12周。有的患儿在生后5~14天曾发生过衣原体眼结膜炎(参见眼结膜炎),病原体可从鼻泪管渐向下蔓延,但有的患儿并无眼结膜炎,但也可发生肺炎。衣原体肺炎(chlamydial pneumonia)起病缓慢,先有鼻塞和咳嗽,呼吸逐渐加快,一般不发热,肺部有湿啰音,如病变侵犯细支气管则出现喘鸣,全病程可持续数周。血象白细胞数政党有时嗜酸性粒细胞增多。

       出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,有鼻塞、咳嗽、气促、足月儿常发热,但也可体温正常,早产儿可能体温不升。肺部可听到粗细不等的湿啰音。并发脓胸或脓气胸时呼吸音减低,叩诊呈浊音,各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。


       二、治疗

       对体温不升者注意保暖。喂奶一次量不宜过多,以免发生咳嗽、呕吐和吸湿化呼吸道。对细菌性肺炎根据药敏试验选用抗生素。对合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韦林(Ribovirin病毒唑)雾化吸入,15mg/kg/d 分2次吸入,同时用0.5%溶液滴鼻。对衣原体肺炎用红霉素口服或静脉滴入50mg/kg·d,分2~3次,共2~3周。如患儿父母有衣原体感染治疗和预防见新生儿眼结膜炎。

为增强抗病功能,对严重病儿可多次输血浆,或静滴免疫球蛋白,或静滴细胞色素C和辅酶A。


       三、预防

       预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,须戴口罩接近孩子。每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥大毛巾毯包起来轻轻擦干。


       四、护理

       新生儿肺炎的护理工作极为重要,它对宝宝恢复健康有积极作用。不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。护理的内容很多,包括以下几方面:

       1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。

       2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。

       3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。

       4、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要适当多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。

       5、由于吃奶时可以加重气喘,所以尽量不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。

       6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,或轻刺激宝宝后经打喷嚏自行喷出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。


文章推荐

 地 址:清远市佛冈县环城中路287号   邮箱:qyfgrmyy@   电 话:13927679928

版权所有 佛冈县bet356手机体育官网   

粤ICP备44182102000060   

 15800012086

版权所有 佛冈县bet356手机体育官网   粤ICP备44182102000060    15800012086